體重管理｜科學減重，健康生活方式來支招

體重并非只是數字，它與健康緊密相連。體重異常，尤其是超重和肥胖，是導致心腦血管疾病、糖尿病和部分癌癥等慢性病的危險因素。在今年全國兩會的民生主題記者會上，國家衛生健康委員會主任雷海潮表示，將持續推進“體重管理年”行動，普及健康生活方式。

如何科學減重？一起來收聽江蘇省衛生健康宣傳教育中心、江蘇新聞綜合廣播聯合推出的《健康大家談》廣播專題——《健康體重，一起行動》，做自己健康體重的第一責任人。

拒絕“負重前行”

肥胖防控刻不容緩

“小胖墩”“節日胖”“假期肥”……隨著生活方式的改變和生活水平的提高，特別是膳食營養攝入和身體活動方式的變化，肥胖問題已迫在眉睫。國家衛生健康委近期發布的《成人、兒童青少年肥胖食養指南（2024年版）》顯示，我國18歲及以上居民超重率、肥胖率分別達到34.3%和16.4%，6歲以下兒童肥胖率為3.6%，6至17歲兒童青少年肥胖率為7.9%，且呈上升趨勢發展。肥胖不僅與糖尿病、脂肪肝、心血管疾病的高發有關，也和腫瘤的發生有關。眾所周知，除遺傳外，造成肥胖的主要原因為“吃得多、動得少”，吃進去的能量消耗不掉，身體就會把剩余的轉化成脂肪儲存起來。

其實，肥胖還與內分泌有關?；窗彩械谝蝗嗣襻t院內分泌科主任毛莉介紹：“有一些內分泌疾病會導致肥胖癥狀，如甲狀腺功能減退癥、庫欣綜合征等。一旦發現，應及時對癥治療。即使是單純性肥胖，也不能任由其發展，以致損害我們的健康。比如對一些女性來說，嚴重的肥胖會導致胰島素抵抗、月經不調、多囊卵巢綜合癥，增加不孕不育風險。對于中老年人群，肥胖則易引起呼吸睡眠暫停、高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病?！?/p>

健康體重

從改變生活方式開始

養成健康的生活方式，是控制體重的基礎措施，最根本的原則是“管住嘴，邁開腿”。建議每天至少保持6000步的運動量，每天推薦飲水量為2000毫升左右，即喝夠8杯水。此外，要學會合理安排三餐，可以給自己準備一個餐盤，其中1/2蔬菜，1/4主食，另外1/4選擇一些肉類、豆制品，肥胖人群還要避免食用油炸煎烤類食物。一日三餐應該怎么吃？吃多少？不同年齡段的人群均可按照最新版《中國居民膳食指南》來安排，做到食物多樣、合理搭配；吃動平衡，健康體重；多吃蔬菜、奶類、全谷、大豆；適量吃魚、禽、蛋、瘦肉；少鹽少油，控糖限酒；規律進餐，足量飲水。

丹陽市云陽人民醫院內科主任李衛琴指出，保持良好的睡眠對于體重管理也至關重要。研究發現，長期熬夜以及不穩定的睡眠模式可能會增加體重。因此，成人應盡量在晚上11點前入睡，保持8小時以上睡眠時間。對孩子來說，最好能在10點前入睡。

減肥太快也不是件好事，對于普通肥胖人群，一周內減掉1-2斤即可?？梢栽跍p重的過程中適當服用一些營養補充劑，比如復合維生素礦物質片、魚油等，避免營養不良的風險。

體重降不下來

醫生助你科學減重

控制體重是一個科學的過程，如果對自己沒信心，可以去醫院尋求幫助。如今，各大醫院的營養科、內分泌科等相關科室都可以為“胖友們”提供減重服務。有的醫院多學科聯合開設減重門診，內分泌科、營養科、婦科、胃腸外科醫生從各個方向對肥胖人群進行綜合干預。

淮安市第一人民醫院臨床營養科主任沈旸表示：“近期，門診上有很多減重人群，我們主要采用五套減重方案，包括高蛋白生酮飲食、部分代餐飲食、輕斷食、限時飲食等。目前，減重最快的是一個十六歲的小姑娘，四個月減了40公斤。肥胖導致的黑棘皮癥、激素水平高等問題都有了明顯改善，三個月后，她的體重也沒有出現反彈。”

據沈旸介紹，醫院主要進行生活方式干預，具體分兩個階段，第一階段為強化治療期，第二階段為治療維持期。醫生會對患者設置多個短期階段性目標，用三到六個月時間減重10%到15%。

當然，單一的飲食控制難以長期維持最佳體重，大多數患者會在干預的六到十二個月出現反彈，此時，運動干預就顯得尤為重要。建議以有氧運動結合抗阻訓練作為減重的運動方式，在前六個月平均減重7到10公斤。

淮安市第一人民醫院宣傳處處長王樹文表示，有一些患者肥胖嚴重，單純的飲食和運動控制很難將體重降下來，這就需要醫療的介入。比如針對BMI大于40的患者，藥物不能達到治療效果，建議考慮代謝減重手術。比如袖狀胃手術，通過手術可以減少胃的容積，達到控制食物攝入、降低饑餓感、降低食欲的目的，從而降低體重。

當然，我們更應當重視全生命周期的體重管理，而生活方式管理是貫穿體重管理全程的必要手段。在多學科融合的診療模式中，以營養和運動為核心的生活方式管理發揮著重要的作用，不管是藥物治療還是手術治療，最終都需要回歸健康的生活方式，才能實現長久的體重健康。建議大家都要找到適合自己的方案，這樣才能讓減重更易執行、效果更好，這也是維持長久體重健康的有效方式。

來源：健康江蘇

編輯：湯晨潔

責編：陳丹丹

審核：戈俊巍