江蘇常州：從“輸血”變“造血”，機制創(chuàng)新打造蘇陜醫(yī)療協(xié)作“紫陽樣本”

在蘇陜協(xié)作框架下，常州市第一人民醫(yī)院超聲醫(yī)學專家錢豐，帶領“組團式”幫扶醫(yī)療團隊，扎根秦巴山區(qū)近三年，以技術創(chuàng)新和管理革新為抓手，探索出了“技術破局+管理賦能+機制創(chuàng)新”的精準幫扶模式，幫助陜西省安康市的紫陽縣人民醫(yī)院實現診療能力跨越式提升，為山區(qū)醫(yī)療振興注入強勁動能。

技術破局

從“零基礎”到“全覆蓋”

三年前，紫陽縣人民醫(yī)院超聲科還停留在基礎檢查階段，患者為完成一次穿刺活檢，需輾轉幾十甚至上百公里至市級醫(yī)院。錢豐團隊入駐后，首抓硬件升級與流程再造，推動建成縣域內首個介入超聲室，增配了介入專用探頭、組織旋切系統(tǒng)、智能輔助診斷設備、穿刺模擬訓練模型等先進設備。針對基層醫(yī)生操作經驗不足的痛點，錢豐團隊設計了“理論授課+模擬訓練+臨床跟臺”三維培養(yǎng)體系，手把手帶教出2名能獨立開展超聲引導下介入操作的本地骨干醫(yī)生。

有了超聲引導下的穿刺、注藥、置管技術，很多以前讓臨床醫(yī)生頭疼的問題迎刃而解。介入超聲的開展不僅解決了縣域內百姓超聲診療的難題，也為其他臨床專科的發(fā)展提供了平臺保障。超聲引導下活檢能夠提前明確腫瘤的病理類型，內科的醫(yī)生就能夠有針對性地制定化療方案，外科醫(yī)生也能夠在開刀前確定手術方式。

截至2024年底，紫陽縣人民醫(yī)院已經累計完成超聲介入診療176例，讓患者在家門口就能實現和市級三甲醫(yī)院一樣的超聲介入醫(yī)療服務。

管理賦能

從“單點突破”到“系統(tǒng)升級”

作為掛職院長，錢豐將三甲醫(yī)院管理經驗與山區(qū)實際相結合，打出改革“組合拳”。通過改造滲漏屋頂、重組功能科門診布局等基建工程，改善了醫(yī)護人員工作環(huán)境和患者的就醫(yī)流程；通過導管室的建設，帶動急診急救“五大中心”發(fā)展；引入遠程會診系統(tǒng)，讓紫陽患者“云端”對接常州專家資源；聯(lián)合當地教育幫扶團隊，開設醫(yī)學職業(yè)講堂，發(fā)放專項獎學金，鼓勵本土學子報考醫(yī)學專業(yè)。

截至2024年底，團隊已經開展新技術新項目72項，指導開展手術超過1500臺，新建專科11個，其中心血管內科成為全縣首個省級臨床重點專科，依托超聲科成立了安康市首個超聲質控中心。縣醫(yī)院急診急救“五大中心”也全部通過了省級驗收。

機制創(chuàng)新

構建“帶不走”的醫(yī)療隊

錢豐團隊首創(chuàng)“長短期結合”幫扶機制，2批次11名常州專家長期駐點開展學科建設，后方大批專家團隊不定期臨時支援，填補技術空缺。共建病理、影像診斷協(xié)作網，破解基層診斷能力瓶頸；內、外、婦、兒、超聲、檢驗、護理、院感等各個幫扶專業(yè)全面開花。手把手帶教業(yè)務骨干20人，外送進修18人，開展院內講座183次，開展義診5970人次，免費發(fā)放腸癌早篩試劑4500份。

如今，團隊已培養(yǎng)出能獨立開展心臟介入手術和泌尿系結石手術的本土團隊，越來越多的常見病、多發(fā)病以及急危重癥患者，在縣域內得到了及時救治。

成果輻射

打造醫(yī)療幫扶“紫陽樣本”

錢豐團隊的幫扶經驗形成《“蘇陜協(xié)作”結碩果，“縣域醫(yī)共體”心連心》案例，入選國家衛(wèi)生健康委“改善就醫(yī)感受，提升患者體驗”創(chuàng)新實踐縣域專區(qū)優(yōu)秀案例。2025年，團隊把幫扶重點放在超聲介入治療新項目上，重點攻關超聲射頻消融、PRP注射、乳腺腫瘤旋切等微創(chuàng)技術，計劃在兩年內，建成陜南首個縣級介入超聲診療中心。

“醫(yī)療幫扶既要雪中送炭，更要授人以漁。”錢豐表示，團隊將繼續(xù)深化遠程醫(yī)療協(xié)作，推動優(yōu)質資源持續(xù)下沉，讓秦巴山區(qū)的百姓，在家門口享受更高水平的醫(yī)療服務。這場跨越山海的健康守護行動，正為鄉(xiāng)村振興筑牢堅實的“健康屏障”。