健康｜世界高血壓日：高血壓病不吃藥真的能控制嗎？

2025年5月17日是第21個(gè)“世界高血壓日”，由世界高血壓聯(lián)盟于2005年發(fā)起，旨在提高全球公眾對(duì)高血壓這一“無(wú)聲殺手”的認(rèn)知，推動(dòng)早期篩查、科學(xué)防控，促進(jìn)心腦血管健康。今年世界高血壓日的主題是“精準(zhǔn)測(cè)量，有效控制，健康長(zhǎng)壽”，強(qiáng)調(diào)準(zhǔn)確測(cè)量血壓、規(guī)范治療干預(yù)對(duì)于防治高血壓的重要意義。

什么是高血壓？

高血壓是最常見(jiàn)的一種慢性疾病，患者人群數(shù)量龐大，通常僅有頭暈或沒(méi)有明顯的癥狀，但是長(zhǎng)期不控制血壓會(huì)對(duì)健康造成巨大的危害，如：腦出血，冠心病，心梗，腦梗，腎衰，心衰等。

目前高血壓病發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)，交感神經(jīng)興奮性增高是中青年原發(fā)性高血壓最重要的發(fā)病機(jī)制之一。

如何測(cè)量血壓？

在血壓波動(dòng)大以及調(diào)整藥物治療方案的時(shí)候還要密切監(jiān)測(cè)血壓水平。

可以選用經(jīng)過(guò)定期校對(duì)的正規(guī)廠家的上臂袖帶式電子血壓計(jì)進(jìn)行家庭血壓監(jiān)測(cè)。

每天測(cè)血壓2-3次，每次測(cè)量血壓前要平靜休息10分鐘。測(cè)量時(shí)可以左右手交替測(cè)量，然后取兩次測(cè)量的平均值作為此次血壓的記錄值。

記錄血壓的同時(shí)還需要記錄心率情況，復(fù)診時(shí)帶給專科醫(yī)生作為參考。

如何控制高血壓？

降壓藥物治療

高血壓確診后，排除繼發(fā)性高血壓后均需要終身服藥。建議至正規(guī)醫(yī)院接受必要的檢查及藥物治療建議，找到適合自己的降壓藥物方案，按時(shí)服藥。

常用的長(zhǎng)效降壓藥物一般半衰期小于24小時(shí)，因此降壓藥物需每日服用，切勿隔天使用。

降壓藥物的調(diào)整建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，患者自行增減藥物會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)較大，危害健康。

腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)

腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)（Renal Denervation，RDN）是近年來(lái)興起的非藥物治療高血壓的新技術(shù)，利用低功率的射頻消融能量來(lái)降低過(guò)度激活的交感神經(jīng)活性，從而達(dá)到控制血壓的目的。

優(yōu)點(diǎn)：

在患者體內(nèi)不植入器械，微創(chuàng)手術(shù)，恢復(fù)快，不影響腎功能及腎動(dòng)脈血管，具有較高的安全性。

適用人群：

對(duì)于60歲以下的中青年高血壓患者，合并心率快、肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停等情況，同時(shí)服用3種及以上的降壓藥物或?qū)祲核幬锊荒褪艿脑l(fā)性高血壓患者最為適合。

生活方式改變

吸煙對(duì)心臟，肺部及血管內(nèi)皮都會(huì)造成不可逆的損害，因此戒煙是必要的行動(dòng)之一。

飲酒對(duì)于血壓也會(huì)造成影響，酒精攝入后會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張，即刻的血壓會(huì)有所下降。但是在酒精代謝后血壓會(huì)恢復(fù)較高水平，甚至比飲酒前更高，使血壓波動(dòng)較大，因此高血壓患者需要限制飲酒。

高血壓患者飲食需要低鹽低脂飲食，鈉鹽的過(guò)多攝入具有升高血壓的作用，應(yīng)盡量減少應(yīng)酬，健康飲食。

在血壓得到初步控制后可以進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉，循序漸進(jìn)，有氧運(yùn)動(dòng)為主。良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣可以幫助減肥及控制血壓。

老年高血壓患者，除了血壓達(dá)標(biāo)以外，還需要警惕長(zhǎng)期高血壓所導(dǎo)致的心、腦、腎及血管等靶器官損傷。

每年應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)體檢，須包括：心電圖，心臟彩超，頸動(dòng)脈超聲，生化全套，血常規(guī)，尿常規(guī)等。如發(fā)現(xiàn)有異常，需要至心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，腎內(nèi)科等相關(guān)科室進(jìn)一步檢查及治療。

來(lái)源：健康江蘇

編輯：湯晨潔

責(zé)編：成婷

審核：戈俊巍