健康｜世界高血壓日：高血壓病不吃藥真的能控制嗎？

2025年5月17日是第21個“世界高血壓日”，由世界高血壓聯盟于2005年發起，旨在提高全球公眾對高血壓這一“無聲殺手”的認知，推動早期篩查、科學防控，促進心腦血管健康。今年世界高血壓日的主題是“精準測量，有效控制，健康長壽”，強調準確測量血壓、規范治療干預對于防治高血壓的重要意義。

什么是高血壓？

高血壓是最常見的一種慢性疾病，患者人群數量龐大，通常僅有頭暈或沒有明顯的癥狀，但是長期不控制血壓會對健康造成巨大的危害，如：腦出血，冠心病，心梗，腦梗，腎衰，心衰等。

目前高血壓病發病年齡呈現年輕化的趨勢，交感神經興奮性增高是中青年原發性高血壓最重要的發病機制之一。

如何測量血壓？

在血壓波動大以及調整藥物治療方案的時候還要密切監測血壓水平。

可以選用經過定期校對的正規廠家的上臂袖帶式電子血壓計進行家庭血壓監測。

每天測血壓2-3次，每次測量血壓前要平靜休息10分鐘。測量時可以左右手交替測量，然后取兩次測量的平均值作為此次血壓的記錄值。

記錄血壓的同時還需要記錄心率情況，復診時帶給專科醫生作為參考。

如何控制高血壓？

降壓藥物治療

高血壓確診后，排除繼發性高血壓后均需要終身服藥。建議至正規醫院接受必要的檢查及藥物治療建議，找到適合自己的降壓藥物方案，按時服藥。

常用的長效降壓藥物一般半衰期小于24小時，因此降壓藥物需每日服用，切勿隔天使用。

降壓藥物的調整建議在醫生的指導下進行，患者自行增減藥物會導致血壓波動較大，危害健康。

腎動脈交感神經消融術

腎動脈交感神經消融術（Renal Denervation，RDN）是近年來興起的非藥物治療高血壓的新技術，利用低功率的射頻消融能量來降低過度激活的交感神經活性，從而達到控制血壓的目的。

優點：

在患者體內不植入器械，微創手術，恢復快，不影響腎功能及腎動脈血管，具有較高的安全性。

適用人群：

對于60歲以下的中青年高血壓患者，合并心率快、肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暫停等情況，同時服用3種及以上的降壓藥物或對降壓藥物不耐受的原發性高血壓患者最為適合。

生活方式改變

吸煙對心臟，肺部及血管內皮都會造成不可逆的損害，因此戒煙是必要的行動之一。

飲酒對于血壓也會造成影響，酒精攝入后會導致血管擴張，即刻的血壓會有所下降。但是在酒精代謝后血壓會恢復較高水平，甚至比飲酒前更高，使血壓波動較大，因此高血壓患者需要限制飲酒。

高血壓患者飲食需要低鹽低脂飲食，鈉鹽的過多攝入具有升高血壓的作用，應盡量減少應酬，健康飲食。

在血壓得到初步控制后可以進行適量的運動鍛煉，循序漸進，有氧運動為主。良好的運動習慣可以幫助減肥及控制血壓。

老年高血壓患者，除了血壓達標以外，還需要警惕長期高血壓所導致的心、腦、腎及血管等靶器官損傷。

每年應該進行常規體檢，須包括：心電圖，心臟彩超，頸動脈超聲，生化全套，血常規，尿常規等。如發現有異常，需要至心血管內科，神經內科，腎內科等相關科室進一步檢查及治療。

來源：健康江蘇

編輯：湯晨潔

責編：成婷

審核：戈俊巍