警惕｜緊急提醒！陽性率持續上升！

這兩天

多條關于“發燒”“呼吸道疾病”

等新聞登上熱搜

11月23日

中國國家流感中心網站發布了

2023年第46周第779期

中國流感監測周報

監測數據顯示，2023年第46周(2023年11月13日-2023年11月19日)，南、北方省份流感病毒檢測陽性率持續上升，以A(H3N2)亞型為主，其次為B(Victoria)系。全國報告205起流感樣病例暴發疫情。

流行高峰期提前到來
注意佩戴口罩，接種疫苗！

北京市疾控中心副主任、流行病學首席專家王全意介紹，目前流感處于流行期，較往年有所提前，預示著今年的流行高峰也將早于往年到來。

“感染過一種呼吸道傳染病的人還有可能感染其他種類，出現混合感染、先后感染，不要放松警惕。”王全意特別提示，在防護呼吸道傳染病的過程中要特別注意多病共防。盡量少去人群密集等感染風險較高場所，乘坐交通工具或去人員密集的公共場所時要科學佩戴口罩。同時，重點人群、重點場所尤其要做好防護。

另外，目前流感的主要流行株為甲型H3N2亞型，根據測序分析，該亞型與疫苗匹配程度較好，接種疫苗能夠提供較好的保護效果。王全意呼吁市民，尤其是老年人、基礎病患者的重點人群積極接種疫苗，做好防護。

兒童專科醫院就診量激增
國家衛建委回應

綜合報道，針對近期一些地方出現的醫院門急診量增長，兒童呼吸道疾病感染人數增多的情況，國家衛生健康委就一些民眾特別是患兒家庭關心的問題進行解答。

專家指出，大醫院人員密集、等候時間長，交叉感染風險較高，建議癥狀較輕的患兒首選到基層醫療衛生機構、綜合醫院兒科等就診，在兒童專科醫院就診明確診療方案以后，也可以通過醫聯體轉診到基層醫療機構進行后續治療或居家治療。

孩子出現哪些情況一定要去醫院就醫？

根據專家建議，孩子出現超高熱或持續發熱超過三天、頻繁咳嗽影響正常生活、精神狀態不好甚至出現嗜睡、呼吸頻率增快或呼吸困難、頻繁嘔吐、皮疹、頭痛或抽搐等，應及時帶孩子就醫。

北京兒童醫院和兒研所門診數據顯示，目前肺炎支原體的流行強度已下降至兒童呼吸道傳染病第四位，排名前三位的為流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒。

首都醫科大學附屬北京兒童醫院副院長趙成松介紹：“現在是以流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒，還有肺炎支原體感染為主，甲流、乙流是占比較高的比例。”

流感還是支原體，家長如何判斷？

北京兒童醫院呼吸一科主任醫師秦強介紹，支原體肺炎高峰發病年齡一般是五歲以上或學齡期的兒童。一旦感染以后會出現明顯的高熱，伴有刺激性的干咳，醫生查體往往聽不到典型的干啰音、濕啰音等呼吸道的體征，如果這類孩子發熱超過5天以上，經過前期治療效果不好，拍胸片時會發現肺部有一塊病變。

目前主要流行的流感病毒感染，早期癥狀是突然的高熱，往往伴有全身的癥狀。一些年齡較大的兒童會說頭痛或肌肉關節酸痛，年齡小的孩子可能不太會表達，通常表現是精神狀態跟以往不一樣。小嬰兒可能會出現精神萎靡、不好好吃奶、甚至少動等。

細菌感染初期沒什么特別特征，但體溫會有一個緩慢的上升過程。感染到一定程度，體溫很難控制，一般的退熱藥難以降到正常，細菌感染是一種消耗性疾病。

另外，腺病毒、鼻病毒、副流感病毒等病毒，也是呼吸道感染中常見的病原體，這些病毒感染沒有特效治療藥物，以觀察病情變化和對癥治療為主。腺病毒有很多種分型，其中只有部分型別感染才可能在兩歲以下的兒童中引起比較重的腺病毒肺炎，癥狀表現為持續高熱，經過一般的治療往往沒有緩解，同時伴有呼吸系統明顯的改變，像呼吸費力、明顯的咳嗽喘息，甚至出現精神方面的改變。一些比較大的兒童可能檢測出腺病毒陽性，這個時候如果沒有明顯的下呼吸道感染，就可以在家對癥處理。

孩子發燒需要靜脈注射嗎？

病毒感染的病程一般為3-5天，這類病毒性感染的疾病絕大部分不需要靜脈輸液。

北京兒童醫院副院長趙成松介紹，“家長們一定要注意，不是所有的呼吸道感染的孩子都需要輸液，比如，流感通過藥物治療即可，且治理流感的藥物是非常可及的。家長可以去家附近有兒科資質的社區醫院、二級醫院、三級醫院就醫，不需要太過焦慮。”

兒科專家：互聯網醫療更便利

趙成松表示，互聯網診療是對線下醫療的很好補充，尤其是晚間，上班族可以利用下班后的時間陪孩子在線上問診，可以大大提高就診效率。趙成松說，“比如，孩子如果吃藥可見好轉，已經在就近醫院做過檢查、化驗的，想繼續開一些兒童醫院的自制藥劑，這些都是可以通過互聯網醫院就診的。不建議家長一發燒就來兒童醫院和兒研所，呼吸道病菌易在人員集中密閉的環境中產生交叉感染，越是人員集中且密閉的空間，越容易交叉感染。”

最近氣溫驟降

請大家一定注意保暖

特別是老人和小朋友

保護好自己和家人的身體健康！

來源：新華社 北京青年報 中國國家流感中心網站

編輯：劉燕

責編：岑丹

審核：戚翔 聞棟